Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου 1

Το κείμενο που ακολουθεί παρακάτω, είναι ελεύθερη απόδοση από τον εξαιρετικό ιστότοπο πληροφόρησης για το κοινό, της Mayo Clinic (USA)

Ο διαβήτης τύπου 1 – παλαιότερα γνωστός ως νεανικός διαβήτης ή ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης – είναι μια χρόνια πάθηση. Σε αυτήν την πάθηση, το πάγκρεας παράγει ελάχιστη ή καθόλου ινσουλίνη. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που χρησιμοποιεί ο οργανισμός για να επιτρέψει στη ζάχαρη (γλυκόζη) να εισέλθει στα κύτταρα και να παράγει ενέργεια. Διαφορετικοί παράγοντες, όπως η γενετική και ορισμένοι ιοί, μπορεί να προκαλέσουν διαβήτη τύπου 1. Αν και ο διαβήτης τύπου 1 εμφανίζεται συνήθως κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία, μπορεί να αναπτυχθεί και σε ενήλικες. Ακόμα και μετά από πολλή έρευνα, ο διαβήτης τύπου 1 δεν έχει ακόμα οριστική θεραπεία. Η τρέχουσα θεραπεία στοχεύει στη διαχείριση της ποσότητας σακχάρου στο αίμα χρησιμοποιώντας ινσουλίνη, σωστές αρχές διατροφής και προσαρμογή του τρόπου ζωής των ασθενών για την πρόληψη επιπλοκών.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1 μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αίσθημα μεγαλύτερης δίψας από ότι συνήθως (πολυδιψία)
• Αυξημένη ούρηση σε συχνότητα και σε ποσότητα (πολυουρία)
• Υγρασία στα σεντόνια του κρεβατιού σε νήπια και παιδιά που δεν έχουν ουρήσει ποτέ στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια της νύχτας
• Αίσθημα έντονης πείνας
• Απώλεια βάρους χωρίς εκούσια προσπάθεια
• Αίσθημα ευερεθιστότητας ή άλλες αλλαγές στη διάθεση
• Αίσθημα εύκολης κόπωσης και αδυναμίας
• Θολή όραση

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό;

Εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα σε εσάς ή στο παιδί σας, απευθυνθείτε άμεσα στο προσωπικό σας γιατρό ή παιδίατρο.

Αιτίες που οδηγούν σε Διαβήτη τύπου 1

Η ακριβής αιτία του διαβήτη τύπου 1 είναι ακόμα άγνωστη. Συνήθως, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού — το οποίο κανονικά καταπολεμά τα επιβλαβή βακτήρια και τους ιούς — καταστρέφει τα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη (νησίδια) στο πάγκρεας. Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν: γενετική έκθεση σε ιούς και άλλους περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Ο ρόλος της ινσουλίνης

Μόλις καταστραφεί ένας μεγάλος αριθμός νησιδίων στο πάγκρεας, το σώμα θα παράγει λίγη ή καθόλου ινσουλίνη. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που προέρχεται από έναν αδένα – όργανο που βρίσκεται πίσω και κάτω από το στομάχι και λέγεται πάγκρεας. Το πάγκρεας διοχετεύει ινσουλίνη στην κυκλοφορία του αίματος. Η ινσουλίνη ταξιδεύει σε όλο το σώμα, επιτρέποντας στο σάκχαρο να εισέλθει στα κύτταρα. Η ινσουλίνη μειώνει την ποσότητα σακχάρου στην κυκλοφορία του αίματος. Καθώς το επίπεδο σακχάρου στο αίμα μειώνεται, το πάγκρεας διοχετεύει φυσιολογικά λιγότερη ινσουλίνη στην κυκλοφορία του αίματος.

Ο ρόλος της γλυκόζης

Η γλυκόζη — ένα σάκχαρο — είναι μια κύρια πηγή ενέργειας για τα κύτταρα που αποτελούν τους μύες και άλλους ιστούς. Η γλυκόζη προέρχεται από δύο κύριες πηγές: την τροφή και το συκώτι. Η ζάχαρη και άλλοι υδατάνθρακες απορροφώνται από το πεπτικό μας σύστημα και εισέρχεται ως γλυκόζη στην κυκλοφορία του αίματος, όπου στη συνέχεια εισέρχεται στα κύτταρα με τη βοήθεια της ινσουλίνης. Το ήπαρ αποθηκεύει γλυκόζη με τη μορφή γλυκογόνου. Όταν τα επίπεδα γλυκόζης είναι χαμηλά, όπως όταν δεν έχετε φάει για κάποιο χρονικό διάστημα, το ήπαρ διασπά το αποθηκευμένο γλυκογόνο σε γλυκόζη. Αυτό διατηρεί τα επίπεδα γλυκόζης εντός ενός τυπικού εύρους. Στον διαβήτη τύπου 1, δεν υπάρχει ινσουλίνη για να αφήσει τη γλυκόζη να εισέλθει στα κύτταρα. Εξαιτίας αυτού, το σάκχαρο συσσωρεύεται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Παράγοντες κινδύνου

Μερικοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για διαβήτη τύπου 1 περιλαμβάνουν:

Οικογενειακό ιστορικό: Όποιος έχει γονέα ή αδελφό με διαβήτη τύπου 1 έχει ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει την πάθηση.

Γενετική: Η ύπαρξη ορισμένων γονιδίων αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη τύπου 1.

Γεωγραφία: Ο αριθμός των ατόμων που έχουν διαβήτη τύπου 1 τείνει να είναι υψηλότερος καθώς διαμένετε μακριά από τον ισημερινό προς τους πόλους (κυρίως βορειότερα).

Ηλικία: Ο διαβήτης τύπου 1 μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά εμφανίζεται σε δύο αισθητές κορυφές. Η πρώτη κορυφή εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 4 και 7 ετών. Η δεύτερη είναι σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 10 και 14 ετών.

Επιπλοκές

Με την πάροδο του χρόνου, οι επιπλοκές του διαβήτη τύπου 1 μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά όργανα του σώματος. Αυτά τα όργανα περιλαμβάνουν ανάμεσα στα άλλα την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα, τα μάτια και τα νεφρά. Η διατήρηση ενός φυσιολογικού επιπέδου σακχάρου στο αίμα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο πολλών επιπλοκών. Οι επιπλοκές του διαβήτη μπορούν να οδηγήσουν σε αναπηρίες ή ακόμη και να απειλήσουν τη ζωή σας.

Παθήσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Ο διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο ορισμένων προβλημάτων με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτά περιλαμβάνουν στεφανιαία νόσο με πόνο στο στήθος (στηθάγχη), καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, στένωση των αρτηριών (αθηροσκλήρωση) και υψηλή αρτηριακή πίεση.

Βλάβη των νεύρων (νευροπάθεια). Η υπερβολική ποσότητα σακχάρου στο αίμα μπορεί να τραυματίσει τα τοιχώματα των μικροσκοπικών αιμοφόρων αγγείων (τριχοειδή αγγεία) που τροφοδοτούν τα νεύρα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στα πόδια. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, κάψιμο ή πόνο. Αυτό συνήθως ξεκινά από τις άκρες των δακτύλων των ποδιών ή των χεριών και εξαπλώνεται προς τα πάνω. Το ανεπαρκώς ελεγχόμενο σάκχαρο στο αίμα μπορεί να σας προκαλέσει απώλεια κάθε αίσθησης στα προσβεβλημένα άκρα με την πάροδο του χρόνου. Η βλάβη στα νεύρα που επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με ναυτία, έμετο, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Για τους άνδρες, η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να είναι ένα πρόβλημα.

Νεφρική βλάβη (νεφροπάθεια). Τα νεφρά έχουν εκατομμύρια μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία που εμποδίζουν την είσοδο των αποβλήτων στην κυκλοφορία του αίματος. Ο διαβήτης μπορεί να βλάψει αυτό το σύστημα. Η σοβαρή βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια ή νεφρική νόσο τελικού σταδίου που δεν μπορεί να αντιστραφεί. Η νεφρική νόσος τελικού σταδίου πρέπει να αντιμετωπιστεί με μηχανικό φιλτράρισμα των νεφρών (αιμοκάθαρση) ή μεταμόσχευση νεφρού.

Οφθαλμικές βλάβες. Ο διαβήτης μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή (μέρος του ματιού που αισθάνεται το φως) (διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια). Αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει τύφλωση. Ο διαβήτης αυξάνει επίσης τον κίνδυνο άλλων σοβαρών παθήσεων της όρασης, όπως ο καταρράκτης και το γλαύκωμα.

Βλάβη στα πόδια. Η νευρική βλάβη στα πόδια και / ή η κακή ροή αίματος στα πόδια αυξάνει τον κίνδυνο ορισμένων επιπλοκών στα πόδια. Εάν δεν αντιμετωπιστούν, τα κοψίματα και οι φουσκάλες μπορεί να γίνουν σοβαρές λοιμώξεις. Αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστούν με αφαίρεση δακτύλων, ποδιού ή ποδιού (ακρωτηριασμός).

Παθήσεις του δέρματος και του στόματος. Ο διαβήτης μπορεί να σας κάνει πιο επιρρεπείς σε λοιμώξεις του δέρματος και του στόματος. Αυτές περιλαμβάνουν βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις. Η ασθένεια των ούλων και η ξηροστομία είναι επίσης πιο πιθανές.

Επιπλοκές εγκυμοσύνης. Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να είναι επικίνδυνα τόσο για την διαβητική μητέρα όσο και για το μωρό. Ο κίνδυνος αποβολής, θνησιγένειας και γενετικών ανωμαλιών αυξάνεται όταν ο διαβήτης δεν ελέγχεται καλά. Για την μητέρα – γονέα, ο διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο διαβητικής κετοξέωσης, διαβητικών οφθαλμικών προβλημάτων (αμφιβληστροειδοπάθεια), υψηλής αρτηριακής πίεσης που προκαλείται από την εγκυμοσύνη και προεκλαμψίας.

* Διαβάστε περισσότερα – mayoclinic.org

* Videoclip από τον ιστότοπο της Mayo Clinic

* Η φωτογραφία του άρθρου είναι από τον ιστότοπο T1International

* Για τους επαγγελματίες υγείας: δείτε τις πιο πρόσφατες οδηγίες 2024 – 2025 της ISPAD (International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes)